Lifestyle-Fragebogen

 

  1.

Wie würden Sie Ihre Lebensweise am besten beschreiben? Als:  
Ruhig Aktiv Gestresst

  2.

Glauben Sie, daß Sie Ihrem Körper täglich alle benötigten Nährstoffe zuführen?  
Ja Nein Manchmal

  3.

Nehmen Sie Nahrungsergänzungsmittel wie z.B. Vitamin-, Mineralien-
oder Eiweißpräparate?
 
täglich Manchmal Nie

  4.

Läßt Ihre Energie im Laufe des Tages nach ?  
Ja Nein Hin und wieder

  5.

Müssen Sie oder ein Familienmitglied oder Freund/in abnehmen, zunehmen oder das Gewicht halten ?
  Ja, abnehmen Ja, zunehmen Ja, Gewicht halten  

  6.

Wieviel kg müssen Sie oder die anderen etwa zu oder abnehmen ?

Sie

Ihre Familie

Freunde

  7.

Haben Sie in der Vergangenheit Ernährungsprogramme ausprobiert?  
welche
Hatten Sie damit Erfolg ? Ja Nein

  8.

Achten Sie darauf, daß Ihre tägliche Nahrung eine ausgewogene Mischung aus den Hauptnahrungsmittelgruppen darstellt ?

 
Ja Nein

  9.

Wenn nein, warum nicht?  

Kaum Zeit für
      Einkauf/Zubereitung

Zu teuer Zu umständlich

10.

Wären Sie daran interessiert, ein Ernährungsprogramm kennenzulernen, mit dessen Hilfe Sie Ihr Gewicht kontrollieren können, ohne dabei völlig auf die Speisen, die Sie normalerweise essen, verzichten zu müssen und ohne vermehrt Hunger zu verspüren ?

 
Ja Nein

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